Adhésion : 

Rejoignez nous pour défendre et promouvoir toutes les formes de patrimoine. Renvoyez le bulletin d'adhésion joint ci dessous.

ADHÉSION PBPA 2022

 

 

 

RENOUVELLEMENT D’ADHÉSION 2022

(A remplir si aucun changement depuis plus d’un an : adresse, mail, tel…)

Association : …………………………………………………………………………………………

 

M. et/ou Mme, Melle

Prénom et Nom : ……………………………………………………………………..………………………………………

 

adhère(nt) à Patrimoine Bourbonnais, Patrimoine d’Avenir :

Cotisation :         

20€ par association

15€ par ménage / 10€ personne seule.

………………..………………………………………………………………………………………

NOUVELLE ADHÉSION 2022

Association : …………………………………………………………………………………………

 

M. et/ou Mme, Melle

Prénom et Nom : ……………………………………………………………………………………………….…..….

 

Adresse postale : …………………………………………………………………………………………………..

Tél : …………………………………….   

Email :…………………………………………………………………......

 

adhère(nt) à Patrimoine Bourbonnais, Patrimoine d’Avenir :

            

Cotisation :  

20€ par association

15€ par ménage / 10€ personne seule.

 

 

             Fait à ………….……………………..….………….. le ……………………………………..………….

 

 

 

Bulletin et règlement à envoyer au secrétaire PBPA, Monsieur Philippe Chevallier-Chantepie

Les Perrons 03290 Saint Pourçain sur Besbre

Logo .png